Уретралното течение е основната проява, която се наблюдава при възпаление на пикочния канал (уретрата). Уретрално течение означава изтичането на течност, различна от урина при двата пола и сперма при мъжете през уретрата. При жените, често остава неразпознато, тъй като при тях съществува физиологична (нормална) вагинална секреция и съответно наличието на течение не винаги се възприема като алармиращ белег и не си търси консултация със специалист. Изключение правят случаите, когато то е обилно, с нетипичен цвят или предизвиква силен дискомфорт при уриниране. Цветът на изтичащият секрет може да бъде прозрачен, бял, жълтеникав, зеленикав или ръждив.
Екипът на Дерматологична клиника „София“
Какви са причините за уретралното течение?
Най-често това са полово-предавани заболявания (ППЗ) като хламидия, микоплазма, уреаплазма, гонорея (трипер), трихомониаза. Освен типичните ППЗ, уретралното течение може да се дължи на инфекция с неспецифични бактерии.
Какви са симптомите?
Течението може да бъде много обилно и гноевидно, например при гонорея или съвсем дискретно (хламидия, микоплазма, уреаплазма). Обикновено течението е най-силно изразено сутрин. Когато то е оскъдно, единствената промяна, която се забелязва от пациента е слепване на отвора на каналчето или зачервяване около него. Секретът цапа бельото и предизвиква смущение. Често, уретралното течение е придружено от субективни симптоми като парене, сърбеж, дискомфорт и тежест по протежение на уретрата, чести позиви за уриниране, чувство за щипене по време на уриниране. За съжаление е възможно да има инфекция и въпреки това да липсват всякакви признаци и симптоми на заболяване. Това означава, че без да подозира пациентът може да зарази партньора си чрез непредпазен вагинален, орален или анален секс.
Какви са усложненията на нелекувано полово-предавано заболяване?
Всичко зависи от вида на полово-предаваното заболяване. Най-притеснителното усложнение е, че без лечение някои ППЗ преминават в хронична форма и водят до възпаление на по-горните отдели на пикочно-половата система като може да предизвикат стерилитет, както при мъжа, така и при жената. Отшумяването на началните симптоми от само себе си не е резултат от оздравяване, а от намаляване на възпалението поради преминаването му от острата в хронична фаза. Затова отшумяването на оплакванията не бива да се възприема лековерно и успокоително. Други, макар и редки усложнения са ставно засягане (артрит), увреда на клапите на сърцето и др. Положителната новина е, че всички изброени ППЗ, могат да се лекуват ефективно. Затова е желателно човек да се обърне към специалист по кожни и венерически заболявания за своевременен съвет и изследвания, ако има съмнение след непредпазен сексуален контакт, дори без да има оплаквания.
Как мога да намаля риска си от полово-предавана инфекция?
Спазвайки следните съвети:
- моногамия или сексуални контакти с един партньор
- използване на презерватив при всички типове сексуални практики
- честно и отворено общуване със сексуалния партньор за сексуалната Ви история (прекарани заболявания, оплаквания)
Какви изследвания са необходими за доказване на причината за уретралното течение?
Най-често лекарят взема секрет от уретрата с памучен тампон. Усещането е дискомфортно, но кратко и напълно търпимо. Материалът може да бъде изпратен за микробиологично изследване или съвременен и високочувствителен ДНК анализ по преценка на специалиста по кожни и венерически заболявания. За да се подготвите за това изследване е добре да сте се въздържали от сексуална активност предходните 2 дни, да не сте уринирали като и да не сте се къпали последните няколко часа. За да е достоверно изследването, избягвайте самолечение с лекарствени средства. Рядко, в зависимост от давността на оплакванията и други фактори, лекарят може да предпочете да дадете урина или сперма за изследване.
Какво е лечението?
След поставяне на диагнозата, лекарят ще Ви предпише антибиотично лечение, съобразено с конкретния причинител. Важно е да спазвате следните препоръки:
- продължавайте да приемате антибиотика по предписаната Ви схема, въпреки че след първите дози оплакванията може да намалеят по интензитет или да изчезнат
- сексуалният Ви партньор трябва да се лекува едновременно с Вас, за да се избегне повторно заразяване и взаимно предаване на инфекцията
- не правете секс (орален, вагинален или анален) до пълното приключване на лечебния курс при Вас и партньора Ви
Какво да очаквам след лечението?
Обичайно известно време след лечението се провеждат контролни тестове, за да бъдете сигурни Вие и Вашият лекар, че инфекцията е напълно излекувана. Ако след лечението (особено на гонорея), отново се появят някакви симптоми, това може да бъде признак на съпътстващо полово-предавано заболяване. Не игнорирайте тези симптоми, а се консултирайте с Вашия лекуващ лекар. Не забравяйте, че полово-предаваните заболявания, протичащи с уретрално течение са напълно лечими и доказването им в начален стадий намалява риска от нежелани усложнения!