print | close

Фотозащита в детска възраст


Слънчевите лъчи са жизненоважни за живота на земята – както  за хората, така и за много животни и растения. Благодарение на потенциала си за  биологично въздействие то предизвиква множество реакции. 

 

Слънцето има редица положителни ефекти върху организма на  човек:

  

  • то способства за нормално синтезиране на витамин Д в организма и предпазва  от развитието на рахит
  • подобрява емоционалния тонус чрез синтеза в мозъка на различни хормонидейства противовъзпалително върху заболявания на кожата
  • не на последно място постигнатия чрез въздействието му загар има естетично въздействие

От друга страна слънцето би могло да има и неблагоприятни ефекти върху кожата:

  • Да предизвика слънчево изгаряне непосредствено след излагане на кожата на въздействието му
  • Да предизвика слънчева алергия – в това число влизат различните фотоалергични и фототоксични реакции
  • Да доведе до ускоряване на процеса на естествено стареене на кожата
  • Да увеличи броя на бенките и други пигментни образувания по кожата
  • Да доведе до образуване на злокачествени тумори на кожата – различни видове рак – базоцелуларен и спиноцелуларен карцином или меланом на кожата.

Медицинските проучвания от последното десетилетие показват зачестяване на случаите с рак на кожата. Все по-висока честота на туморите се установява в ранна възраст. Установено е и, че излагането на слънце и изгарянията в детска възраст, както и сумарният брой часове излагане на слънце са сред факторите, които допринасят за повишената честота на рак на кожата. Тези  наблюдения се отнасят в най-голяма степен за градските хора, които се излагат на слънце предимнов седмиците за годишната си почивка и не рядко допускат изгаряне на кожата през първите дни.

Децата са много по-чувствителни към ултравиолетовата светлина в сравнение с възрастните. Слънчевите изгаряния в детството могат да увеличават риска от кожен рак, увреда на очите и имуносупресия. Освен това в първите 18 години от живота, хората поемат много по-голямо количество ултравиолетови лъчи в сравнение с по-късните периоди – децата прекарват повече време на открито. Това е причината да се разработи по множество програми обучаващи децата и най-вече техните родители за нуждата от фотопротекция.

Докато UV-B лъчите са причина за „слънчевото изгаряне“, UV-A лъчите предизвикват преждевременно остаряване на кожата и смущения в имунната система на човека. И двата вида лъчи допринасят съществено за опасността от рак на кожата. Така нареченият „показател за фактор на слънчева защита (SPF)“ се отнася само за равностойни степени на слънчево изгаряне (UV-B лъчи), а не за сходните последици от въздействието на UV-A лъчи. Слънцезащитните продукти, предпазващи само от UV-B лъчи, могат да създадат измамно чувство на сигурност, тъй като те пропускат до кожата опасните UV-A лъчи.

Прилагането на слънцезащитни продукти вече се приема като само една от възможните мерки за ограничаване на неблагоприятния ефект на слънчевите ултравиолетови лъчи.

Въз основа на установения повишен риск за развитие на рак на кожата международните здравни организации разработиха препоръки за първично предпазване от рак на кожата, които могат да бъдат приети и като практически съвети. Те включват следното:

  • Ограничаване на излагането на слънце в пиковите часове на слънчево греене – за по-безопасни се приемат слънчевите бани във времето преди 10 часа сутрин и след 17 часа следобед
  • Общо ограничаване на времето за излагане на слънце
  • Използвайте ежедневно слънцезащитни продукти, предпазващи както от UVB, така и от UVA лъчи
  • Нанасяйте достатъчно количество от слънцезащитните продукти - правилното нанасяне на продукта е също толкова важно, колкото и избора на самия продукт. За постигане на степента на защита, указана чрез  слънцезащитния фактор“, е необходимо да се нанесат 2mg/cm². Това е около 36 грама (6 пълни чаени лъжички) слънцезащитен крем за тялото на възрастен човек. Понастоящем потребителите обикновено ползват само половината от това количество. За да се запази защитата, същото количество трябва да бъде нанесено повторно след плуване или подсушаване с кърпа
  • Ако не е възможно да се скриете от слънцето, покрийте се добре - шапките и слънчевите очила могат да ви предоставят допълнителна защита;
  • Престой на сянка – под чадър, а не на директно слънчево въздействие
  • Избягване на слънчевите изгаряния
  • Създаване на семейни навици за безопасно излагане на слънце
  • Бебета и деца до 2 годишна възраст не трябва да се излагат въобще на слънце, независимо от ползването на слънцезащитни продукти.

 

Необходимостта от използване на фотозащитни продукти при излагане на слънце вече не е нова тема. Регулациите за производство и регистриране на тези продукти обаче се променят и осъвременяват ежегодно, най-вече с цел да гарантират на потребителите си максимален ефект.

През 2006 година европейската организация, регулираща пазара на козметични продукти (COLIPA) въвежда нова класификация за степента на защита от ултравиолетовите  А и В лъчи на слънцето. В зависимост от слънцезащитния фактор спрямо УВБ лъчи продуктите са делят в следните групи:

  • Продукти с нисък слънцезащитен фактор – SPF 2 – 4 – 6
  • Продукти с умерен слънцезащитен фактор – SPF 8 – 10 – 12
  • Продукти с висок слънцезащитен фактор – SPF 15 – 20 – 25
  • Продукти с много висок слънцезащитен фактор – SPF 30 – 40 – 50
  • Продукти с ултра висок слънцезащитен фактор – SPF 50+

Съществуващите преди твърдения за възможност за „блокиране на слънчевите лъчи“ или „100 % защита“ не следва повече да бъдат употребявани. Въпреки честите твърдения от вида на „блокиращо действие спрямо слънчевите лъчи“ и „пълна защита“, не съществуват слънцезащитни продукти, които да осигуряват пълна защита от ултравиолетовите лъчи.

Подбора и препоръчването на фотозащитни продукти вече е ежедневие за дерматологичната практика, както поради факта, че дерматолозите често се срещат с пациенти с проблемни и чувствителни към слънцето кожи, така и поради приетата им социална роля за водене на кампании за превенция и намаляване на честотата на рака на кожата.

Най-важните фактори при подбор на слънцезащитен продукт са:

Избора на слънцезащитен фактор (SPF) зависи от пигментацията на кожата на пациента и интензивността на слънчевото греене

Слънцезащитния фактор (SPF) отчита степента на защита от слънчево изгряне

Слънцезащитния фактор (SPF) не отчита превантивните качества на продукта по отношение стареенето на кожата и появата на злокачествени тумори; тази защита се отчита от фактора за защита от UVA лъчите

Слънцезащитните продукти трябва да имат доказана ефективност спрямо UVA лъчите

Интензитета на UV лъчите се увеличава с 4% на всеки 300 метра надморска височина

През облаците преминават до 80% от UV лъчите и фотозащитата не трябва да се пренебрегва в облачни дни

Необходимо е да се предвиди наблюдаваното в практиката нанасяне на 2 до 4 пъти по-малко количество слънцезащитен крем в сравнение с количествата нанасяни в лабораторни условия при отчитането на факторите на защита

Използването на фотопротективни кремове не е причина да се удължава престоя на слънце

При пациенти с чувствителна кожа се предпочитат неароматизирани съставки, които съдържат само минерални фотозащитни съставки – това намалява риска от реакция на кожата спрямо някоя от тях

Типа на продукта трябва да се съобрази с типа на кожата – препоръчва се използването на крем при суха кожа и емулсия или флуид за нормална, смесена или мазна кожа

80% от фотоувредата на кожата настъпва преди 18 годишна възраст поради по-интензивното излагане на слънце в детството.

close